1. 您的基本信息 - 姓名：________ - 年龄：________ - 性别：□ 男 □ 女 - 职业：________ - 联系方式：________ 2. 问卷调查 - 您通常通过哪些渠道获取信息？（可多选） □ 电视 □ 网络 □ 报纸 □ 杂志 □ 朋友推荐 □ 其他：________

您通常通过哪些渠道获取信息？（可多选） □ 电视 □ 网络 □ 报纸 □ 杂志 □ 朋友推荐 □ 其他：[此处填写其他渠道，如社交媒体等]
您对以下哪些话题最感兴趣？（可多选） □ 科技创新 □ 经济发展 □ 社会民生 □ 文化教育 □ 健康养生 □ 旅游休闲 □ 其他：[此处填写其他感兴趣的话题]
您每天花费在手机上的时间大约是多少？（） □ 1小时以内 □ 1-3小时 □ 3-5小时 □ 5小时以上
您是否愿意参与线上问卷调查？（） □ 是 □ 否
您认为以下哪些因素对您的生活影响最大？（可多选） □ 收入水平 □ 家庭环境 □ 教育程度 □ 医疗保障 □ 社会关系 □ 其他：[此处填写其他对您生活影响大的因素]
您对以下哪些公共服务最满意？（可多选） □ 交通出行 □ 教育资源 □ 医疗卫生 □ 社会治安 □ 环境卫生 □ 其他：[此处填写其他您满意的公共服务]
您认为当前社会存在哪些主要问题？（可多选） □ 就业压力 □ 教育资源分配不均 □ 医疗费用高昂 □ 社会保障不足 □ 环境污染 □ 其他：[此处填写其他您认为的社会主要问题]